按：为庆祝中国共产党成立100周年和西藏和平解放70周年，总结70年来党领导西藏卫生健康取得的辉煌成就，积蓄开启全面建设社会主义现代化国家新征程的前行力量，西藏卫生健康委将推出《初心不改 艰苦奋斗 绘就人民健康为中心的壮丽画卷—庆祝中国共产党成立100周年和西藏和平解放70周年西藏卫生健康事业发展巡礼》系列信息。

庆祝中国共产党成立100周年和西藏和平解放70周年西藏卫生健康事业发展巡礼系列信息之一：

西藏和平解放以来卫生健康事业发生沧桑巨变

70年筚路蓝缕、沧海桑田，70年栉风沐雨、艰苦奋斗。在党中央、国务院的亲切关怀和自治区党委、政府的坚强领导下，通过国家卫生健康委和对口支援省市的鼎力帮扶，全区广大卫生健康工作者辛勤付出、不懈努力，推动西藏卫生健康事业取得了历史性成就、发生了历史性变革。

从农奴没有权利看病到“以人民健康为中心”，群众健康权益变得越来越有保障。西藏和平解放前的210余年，人口仅增长11万人，和平解放初期西藏人口约百万，人均预期寿命仅为35.5岁，占全部人口90%以上的农奴更是连看病就医等基本人身权利都得不到保障。和平解放后，卫生健康工作始终面向群众、服务群众，将为人民健康服务作为卫生健康工作重要方针。在党的各时期卫生方针指导下，西藏对农牧民实行特殊的免费医疗政策和特殊的生育政策，2003年进一步健全以免费医疗为基础，以政府投入为主导，家庭帐户、大病统筹和医疗救助相结合的农牧区医疗制度。进入新时代，党中央确定“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西并重，将健康融入所有政策，人民共建共享”的新时代卫生健康工作方针，实施健康中国战略，国家出台《基本医疗卫生与健康促进法》，在党和国家大政方针、法律法规、战略规划的高度全面保障人民健康权益。现如今，西藏人口增长到360余万，比和平解放初期增长3.6倍；人均预期寿命增长到71.1岁，比和平解放初期翻一番。

从没有一座现代医院到覆盖城乡的医疗卫生机构，群众就医变得越来越便利。西藏和平解放以前，在120多万平方公里的高原上，没有一所现代化医院。和平解放后到民主改革前，西藏卫生机构已发展到62个，1965年卫生机构增加至193个， 60年代、70年代、80年代相继建立县级医疗卫生机构、疾病预防控制机构、妇幼保健院（站），90年代实施农牧区卫生事业乡卫生院、县卫生站、县妇幼保健院“三项”建设，进入新世纪，自治区卫生监督所、自治区血液中心及7地（市）中心血站正式建立，改扩建了自治区人民医院、藏医院，新建了自治区第三人民医院，自治区妇产儿童医院投入运行，自治区医院启动建设，市、县、乡（镇）医疗卫生机构改扩建工程基本完成，所有行政村均有村级卫生室。现如今，覆盖区、地（市）、县（区）、乡（镇）和村（居）的城乡卫生健康服务网络全面建成，全区医疗卫生机构数量增加到1661个，床位数1.89万张，各族群众实现了不离乡、不离土看病就医的夙愿。

    从有病打卦问卜到实现“三不出”目标，各族群众彻底告别缺医少药的窘境。西藏和平解放以前，藏医药受统治阶级控制，西医基本处于空白状态，医疗卫生从业人员不足100人，广大群众缺医少药的情况十分严重，有病打卦问卜现象极为普遍。和平解放后，党和政府大力发展卫生事业，着力加强人才培养，创新服务供给，提高医疗服务能力水平。1959年西藏卫生专业人员增加至791人，至1965年卫生技术人员增加到2947人。改革开放后，通过内地省市定向培养和完善区内医学教育两方面发力，不断完善医疗卫生人才培养体系，全区医疗卫生技术人员到2020年增长至4万余人。和平解放初期，从西藏常见病、多发病入手，逐步攻克各类疑难杂症诊疗技术难关，高原肺水肿、高原昏迷等危重症的抢救已达国内领先水平，急性高原肺水肿的死亡率从过去的30%以上下降到1%以下。现而今，全区三级甲等医院、三级乙等医院分别增长到11家、3家，实现了400多种大病不出自治区、2000多种中病不出地（市）、小病在县（区）就能得到治疗。

从瘟疫肆虐到有效遏制，各族群众基本摆脱瘟神的死亡纠缠。西藏和平解放前，传染病、地方病严重威胁着人民群众的身体健康和生命安全，在和平解放前的150年里天花疫情就有四次较大流行，1925年拉萨一次天花流行中就有7000多人被夺去生命。在和平解放前37年中，西藏共发生72起鼠疫疫情，死亡6000多人。1934-1937年因伤寒流行死亡5000多人，布氏杆菌病波及西藏90%的地区，57个县有地方性甲状腺肿，15个县有大骨节病，50个县有麻风病流行。和平解放后，西藏坚持预防为主方针，在60年代消灭天花，80年代中期开始在全区范围内对儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎糖丸、百白破、麻疹等疫苗的接种，2009年起实施扩大免疫规划和计划免疫，适龄儿童接种率维持在90%以上。进入新时代，实施包虫病综合防控，开展地方病消除计划，对先心病、白内障患者开展免费救治。现如今，全区法定传染病发病率和死亡率下降到442.47/10万和0.55/10万，实现了消灭脊髓灰质炎和无白喉病例报告，结核病、百日咳、病毒性肝炎、流行性脑脊髓膜炎、鼠疫、结核病等传染病得到有效控制，包虫病、碘缺乏病、饮水型氟中毒、大骨节病等地方病达到控制或消除标准。

从“儿奔生、娘奔死”到“五色”管理全覆盖，妇女儿童变得越来越健康。西藏和平解放前，妇女儿童健康权益得不到保障，孕产妇主要依靠土法接生，“儿奔生、娘奔死”是旧西藏孕产妇分娩的生动写照，全区孕产妇死亡率达5000/10万、婴儿死亡率达430‰。和平解放后，随着妇幼机构的逐步建立，培训了一批接生员，开展了妇科疾病调查和防治。70年代，全区大力推行新法接生，使妇女难产及其他多发病、常见病得到及时处理和治疗。80年代，逐步在每个乡配备了乡村医生和接生员，为各地乡村医生和接生员配发简易产包，建立了7地（市）妇幼保健院，启动实施了妇女“五期”保健等工作。90年代，在推行新法接生的同时，大力提倡孕产妇住院分娩。进入新世纪，妇幼健康工作进一步加强，妇幼健康工作从单项服务逐步扩展到覆盖妇女儿童整个生命周期的全面服务。现而今，西藏已初步形成婚前、孕前、孕期、产后、儿童5个时期全周期服务链，建立起孕产妇“五色”系统化、精准化管理，全区孕产妇和婴儿死亡率下降到48／10万和7.6‰，越来越多的妇女儿童享受到优质的妇幼保健服务。

从服务上层贵族到扎根雪域高原，群众享受到越来越多的藏医药服务。西藏和平解放以前，仅拉萨、日喀则有3所设备极其简陋、规模很小的官办藏医机构，且只为官家、贵族寺院的三大领主服务。和平解放后，国家和自治区高度重视藏医药事业的发展，在50年代整合门孜康和药王山两处藏医机构的基础上，建立拉萨市藏医院，推进藏医药从落后走向现代，从服务上层到扎根群众，让停滞不前的藏医药获得快速发展。改革开放后，自治区党委、政府将藏医药列入我区发展战略，先后多次召开全区性藏医药大会，出台了促进藏医药发展的一系列政策意见，藏医药发展政策机制更加完善。从“七五”时期起，自治区每年安排藏医药事业发展专项资金并逐年提高，2015年已经提高到4000万元，支持全区藏医药事业发展。现而今，全区已建成6个地市级藏医医疗机构和36个独立的县级藏医机构，藏医诊疗在乡镇卫生院和村卫生室覆盖率分别达94.4%和42.4%。