根据《医院评审暂行办法（试行）》和《关于对拉萨市人民医院进行“三级甲等”医院等级评审的请示》（拉卫〔2017〕67号），经自治区卫生计生委关于拉萨市人民医院创建“三级甲等”综合医院专题会研究决定，于2017年7月30日至8月2日，我委组织12名医院评审专家（其中国家卫生计生委评审专家6名，西藏自治区评审专家6名）对拉萨市人民医院进行了“三级甲等”综合医院等级评审工作。为严肃此次评审工作，我委组建了以区卫生计生委胡学军副主任为组长，委医政医管处负责同志为副组长，委医政医管处相关人员为成员的评审督导组，全程监督此次评审工作。按照程序，督导组与评审专家签订了廉洁协议书，评审专家组与医院签订了廉洁协议书。自治区卫生计生委胡学军副主任和扎西顿珠副主任分别出席了拉萨市人民医院“三级评审”汇报会和反馈会并讲话。

此次评审以西藏自治区《医院评价标准实施细则（2017年通用版）》（试行版）为评审标准，评审专家组分行管1、行管2、医疗、护理、院感和药事6个组，按照追踪检查、查阅资料、现场查看、探访员工和病员、满意度调查等方式，分别就院务管理、医务管理、后勤设备、财务信息、医疗质量、护理质量、院感管理、药事管理、检验和放射等方面进行了全面评价，对医院的创评工作进行了总结，指出了28条亮点和46条不足，提出了41条希望和建议。

胡学军副主任在汇报会上指出，近年来，党中央、国务院高度重视西藏医疗卫生事业的改革和发展，关心西藏各族人民的身体健康，中组部和国家卫生计生委大力开展医疗人才组团式援藏工作，无论从医疗政策的倾斜，还是医疗资源和资金的投入，都加大了支持力度。拉萨市人民医院近年来在拉萨市委，市政府和市卫生计生委的正确领导下，在北京市医疗“组团式”援藏工作的大力支持和帮助下，全院干部职工积极努力，医院的各项工作都有了新的起色，取得了显著成效。本次评审工作创下了西藏新一轮评审工作三个第一，即：第一次在国家卫生计生委的指导和高度重视下，我区先于全国其他省（市）用新标准进行医院等级评审工作；第一次在“1+7组团式”医疗援藏医院开展“三级甲等”医院评审工作医院；第一次在国家卫生计生委医政医管局和国家卫生计生委医院管理研究所的大力支持下，国家级医院评审专家组对我区开展医院评审工作的医院。

扎西顿珠副主任在反馈会上指出，拉萨市人民医院根据新形势、新要求以及人民群众医疗保健的不同需求，围绕着创建“三级甲等”综合医院的标准，作出了实际的、富有成效的努力适时开展新技术新业务，逐步拓展业务范围，就诊人次明显增加，患者诊断符合率、治愈率等指标都有所提高，基本能担负起拉萨市人民群众的医疗救治工作和保健任务。这些都与北京市“组团式”援藏医疗队的专家的努力密不可分，确保了拉萨市人民医院创建工作的顺利进行。他希望拉萨市人民医院发扬成绩，不断加强医疗管理，改善薄弱环节，提高医疗质量，以本次评审中发现的不足，寻找差距，弥补不足，增强服务意识，提高服务能力，以评审为起点，扬帆起航，迈向新征程。

此次评审工作受到了国家卫生计生委医政医管局和国家医院管理研究所的大力支持，组派了以国家医院管理研究所王吉善副主任为组长的6名国家级医院评审专家全程参加并指导评审工作。

（委医政医管处供稿）