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西藏民主改革60年来卫生健康事业取得显著成就

发布时间:2019/03/28 21:38 作者: 来源:

西藏民主改革以来,在党中央、国务院的亲切关怀和国家卫生健康委等国家有关部委和兄弟省市的大力支持下,在自治区党委、政府的正确领导下,医疗卫生健康事业取得长足发展,为我区经济快速发展、社会和谐稳定、人民安居乐业做出了积极贡献。人均期望寿命从民主改革前35.5岁提高到现在的近70岁

卫生基础设施不断完善,卫生服务网络覆盖全区。上世纪60年代建立县级医疗卫生机构,70年代建立疾病预防控制机构,80年代建立全区妇幼保健院(站),90年代实施农牧区卫生事业“三项”(乡卫生院、县卫生站、县妇幼保健院)建设,2000年以来自治区卫生监督所、自治区血液中心正式建立,覆盖城乡的医疗卫生服务网络基本建立。近年来,国家和自治区逐年加大对卫生事业的投入力度,改扩建自治区人民医院、自治区藏医院,新建了自治区第三人民医院,自治区妇产儿童医院基本完成建设,自治区医院顺利奠基,地、县、乡(镇)医疗卫生机构改扩建工程基本完成。全区目前有各级各类医疗卫生机构1548个,全区医疗卫生专业技术人员总数达到19035人

农牧区卫生健康体系全面建立,农牧民群众健康水平大幅度提升。以免费医疗为基础,以政府投入为主导,家庭帐户、大病统筹和医疗救助相结合的农牧区医疗制度全面建立。农牧民医疗保障经费从90年代的年人均不足5元,提高到2018年的年人均515元。上世纪60年代消灭天花,80年代中期开始在全区范围内对儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎糖丸、百白破、麻疹等疫苗的接种,接种率达90%。连续18年无脊髓灰质炎病例报告。2010年基本消除碘缺乏病目标。鼠疫、结核病等重大传染病得到有效控制,大骨节病和饮水型氟中毒已超额完成“十一五”国家重点地方病防治规划目标。法定报告传染病发病率和死亡率大幅下降,从1978年的3864.12/10万和6.65/10万下降到2017年的374.65/10万和0.9/10万,与1978年相比报告发病率下降90.30%,报告死亡率下降86.47%。

妇女儿童卫生保健工作得到加强,孕产妇和婴幼儿死亡率明显下降。上世纪70年代,随着妇幼卫生机构的逐步建立,培训了一批藏族接生员,开展了妇科疾病调查和防治。80年代,逐步在每个乡配备了乡村医生和接生员,为各地乡村医生和接生员配发简易产包。建立了7地(市)妇幼保健院,启动实施了妇女五期保健等工作。90年代,在推行新法接生的同时,大力提倡孕产妇住院分娩。进入新世纪,妇幼健康工作从单项服务逐步扩展到覆盖妇女儿童整个生命周期的全面服务,初步形成婚前、孕前、孕期、产后、儿童5个时期一条龙服务链。全区孕产妇和婴儿死亡率分别从1989年的71510万和 91.8‰,下降到了2017年的10210万和10.38‰;住院分娩率由1989年的2.9%提高到了2017年的92.48%。

藏医藏药事业得到振兴,继承与创新全面协调发展。七五时期起,自治区每年安排藏医药事业发展专项资金并逐年提高。自治区先后于1986年、1996年、2014年召开全区振兴藏医药大会,出台《关于进一步加强藏医药工作的决定》和《关于进一步扶持和促进藏医药事业发展的意见》,有力推进藏医医疗、教育、科研和产业发展。一是藏医药服务体系逐步完善。80年代,西藏自治区藏医院先后4次进行改扩建。经过几十年的发展,在全区建设了6个地市级藏医医疗机构和23个独立的县级藏医机构,全区藏医医疗机构发展到2017年的50个,床位发展到2412张,藏医诊疗在乡镇卫生院和村卫生室覆盖率分别达89%38%全区藏医药专业技术人员达到3763是藏医药文化建设得到加强。申报天文历算等国家和自治区非物质文化遗产项目达20个,藏医药浴法列入联合国教科文组织人类非物质文化遗产代表作名录,完成了《四部医典》申报世界记忆亚太地区名录工作,被列入第二批国家非物质文化遗产名录。通过举办国际藏医药学术会议,参与国际非遗节等,推动藏医药对外交流合作,藏医药影响进一步扩大。

深化医药卫生体制改革稳步推进,制度建设更加完善。全区所有三级医院均参与建立医疗联合体,建立家庭医生签约服务团队“1+1+2”组成模式(即1名驻村队员、1名乡镇卫生院医务人员、2名村医),不断优化分级诊疗秩序。截至2018年年底,全区签约人数170万人,签约覆盖率达52.91%,重点人群签约覆盖率达70.79%。全面开展公立医院综合改革,推进现代医院管理制度建设,促进各级各类公立医院建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制和决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制,推动医院管理规范化、精细化。建成自治区药品及耗材集中采购平台,药品采购、流通管理更加规范。

卫生援藏力度不断加大,方式多样。1950年人民解放军进藏,开创了西藏卫生事业发展的新纪元。60年来,卫生援藏有力补充了我区卫生健康工作的短板和不足,进一步提升了服务能力水平。特别是2015年以来,中央组织部、国家卫生健康委启动实施医疗人才组团式援藏,通过深化“以院包科”和“人才帮带”,辐射带动全区医疗卫生健康事业快速发展。牵头和包科医院支持“17”医院建设164个科室,打造心脑血管、呼吸等85个符合西藏实际需求的重点科室。17”医院危急重症病人抢救成功率达到89%。城市医院对口帮扶高海拔乡镇卫生院等工作深入推进,群众在家门口就能享受到区内外一流专家的医疗服务。